甘肃定西中药饮片联采中选结果公布，首创成本佐证+最低有效报价机制
定西饮片联采反内卷探路：成本佐证+最低有效报价
摘要
近日，甘肃省定西市医保局发布市际联盟中药饮片集中带量采购中选结果。本次联采覆盖定西市所有公立及军队医疗机构，共16个品种。其核心创新在于确立“成本佐证+最低有效报价”的评审规则，旨在遏制低价恶性竞争，引导饮片质量回归理性定价。
AI 主编 · 推荐理由推荐理由
该机制直击中药饮片集采长期存在的“唯低价是取”痛点，通过成本溯源遏制劣币驱逐良币。对于涉及该区域准入或有意参与类似集采的饮片生产企业，需重点关注其成本核算逻辑对后续投标策略的实质性约束。
五维评分
正文
近日，甘肃省定西市医保局发布《关于公布甘肃省定西市市际联盟中药饮片集中带量采购（GS-ZYYPLC-2026-1）中选结果的通知》。这个覆盖甘肃省所有公立医疗机构（含军队医疗机构）共16个品种的地方集采，其在规则设计上体现了反内卷、防低价、成本透明化、审核公示等方面的“微创新”。地方集采的创新并非孤立的试验，而是全国集采体系中的先行先试。按照行业推测，第三批全国中药饮片集采预计在今年四季度启动，地方实践沉淀的经验，或将传导、体现在全国联采的规则优化之中。
规则优化
据悉，《甘肃省定西市市际联盟中药饮片集中带量采购文件（GS-ZYYPLC-2026-1）》引入了“成本价构成证明”和“最低有效申报价”等新举措。
一是成本价证明需有依据。全国中药饮片集采通过承诺制进行约束，定西联盟饮片集采则要求申报时必须提交“成本价构成证明”，作为资质材料的组成部分。这意味着，企业不能只通过承诺证明自己没有低价入围，而是需要提供成本核算依据，例如原料采购成本、加工成本、管理费用等。
二是设置最低有效申报价。全国集采设置“最高有效申报价”，未设置“最低有效申报价”。而定西联盟饮片集采则加设了“最低有效申报价”，计算方式是根据企业申报的产品成本价的算术平均值向下浮动一个标准差计算得出。首轮报价不得低于最低有效申报价，否则视为无效报价。
定西联盟饮片集采的二轮报价拟中选条件（满足其一即可）包括二轮报价降幅≥15%；以及二轮报价≤“同评审组二轮报价算术平均值向下浮动一个标准差”和“最低有效申报价”二者中高值的1.2倍，引入了“最低有效申报价”和“算术平均值向下浮动一个标准差”作为锚点。而第二批全国中药饮片集采的入选条件之一是：报价≤“同评审组二轮报价算术平均值向下浮动一个标准差”和“最低申报价”二者中高值的1.2倍。差异在于“最低申报价”为所有企业报价中的最低值，易受个别企业过低报价干扰；而“最低有效申报价”是根据该组全部企业的申报成本价均值计算生成，避开单一极端值的影响，价格底线更加稳定和公平。
审核公示
定西联盟饮片集采在公示企业资质审核和产品信息申报结果时，不仅列出了审核通过的企业，还列明了审核不通过的具体原因。
从公示数据来看，企业资质审核不通过的原因主要集中在材料规范性上。例如《药品生产许可证》《申报承诺函》《企业征信报告》等材料未盖章，附件未按要求每页盖章或盖骑缝章。还有企业因法定代表人授权书中“身份证贴反了”而被退回，也有企业因超出规定时间提交而失去参选资格。这些容易被忽视的细节，在定西联盟的规则下，每一处疏漏都暴露在阳光下。
产品信息审核不通过的原因则更多集中在成本价证明材料上。例如，有的企业提交的成本价证明材料“不合适”，有的材料没有对应到具体品种品规，有的企业甚至没有成本价，没有成本证明材料，还有的成本价证明材料未盖章、未对应到每个品种品规。此外，超时提交数据、报价单位错误等也是常见问题。
三大预判
基于以上分析，笔者对未来第三批全国中药饮片集采的政策方向，作出以下预判。
一是引入“成本价构成证明”机制，从源头遏制低价内卷。定西联盟中药饮片集采的“成本价构成证明”为全国集采提供可参考的改革样本。笔者认为这是中药饮片集采从“以价换量”走向“优质优价”的必然路径，是践行“反内卷”的关键举措。通过要求企业详细列明原材料采购、生产加工、物流配送及合理利润等各环节成本，监管部门能够更精准地识别异常低价，防止企业以低于成本的价格进行恶性竞争，从而保障中药饮片的质量安全与供应稳定。
对企业而言，需要建立标准化的成本核算体系，能够清晰、完整地证明每个品种的成本构成。切忌将成本证明视为负担，这恰恰是报价环节的有力保障。
二是加设“最低有效申报价”，双向锚定报价区间。从“最低申报价”到 “最低有效申报价”，定西联盟的规则创新，本质是中药饮片集采向“成本基准定合理区间”的探索。饮片集采设置价格上限，约束报价不能虚高；而最低有效申报价，则合理设置了价格下限，通过各企业申报成本建立统计基准，用标准差的统计工具筛掉脱离产业现实的非理性低价，给行业保留合理生产利润空间，避免出现“低价中标、降质保供”的问题。
对企业而言，饮片集采报价时需要关注“合理下限”。按照“最低有效申报价”规则，极端低价策略将失效，企业报价必须锚定自身真实生产成本，把成本核算、成本申报材料当作投标报价的“护身符”，理性测算可承受报价区间，避免因低于“最低有效申报价”而直接被淘汰。
三是推行明细化审核公示，流程透明化提升。定西联盟的“审核不通过+原因备注”模式，提供了可参考的改革样本。因材料细节问题审核不予通过的情形，公示中都标注得一清二楚。这种透明化的机制，对企业而言能明确申报不予通过的具体原因，精准复盘并合规整改，也意味着审核尺度公开可参照，申报环节的模糊操作空间被大幅压缩，同时也提升企业投标资料编制的专业性、规范性与严谨度。
★★★ 结语 ★★★
从山东联采的“尝试”到全国前两批集采的“迭代”，再到定西联盟的“微创新”，中药饮片集采的演进轨迹清晰可见：集采不只是“降价格”，更是在“建体系”。定西联盟用“成本价证明”封堵了“低价内卷”的口子，用“最低有效申报价”稳住了报价的基本盘，用“审核原因备注”打开了“信息透明”的窗口。这些看似微小的调整，背后折射出的，是整个中药饮片集采向“精细化治理”转变的趋势。
未来第三批全国集采也有望迎来规则体系的全新升级，通过完善价格约束、规范竞价逻辑、透明审核标准等，进一步落实中药饮片集采“提质、稳价、保供”，推动行业良性、高质量发展。
版式：余远泽
编辑：高颖茵
校对：陈丽娜
审核：马 飞
www.yyjjb.com.cn
洞悉行业趋势
《中国处方药》
学术公众号
聚焦药学学术和循证研究
终端公众号